结肠癌发病率和死亡率位居所有恶性肿瘤前列，传统诊断方式一般以结肠镜及CT/MRI检查为主。但有些患者无法耐受结肠镜检查、有些肠癌患者肠道狭窄造成肠镜无法通过而无法顺利检查。CT检查放射线剂量大，而MRI检查时间长、禁忌证多、费用高。结肠充盈超声造影检查是一种简便、经济、有效的检查方法，可以弥补以上检查的不足。

最近，一名中年男子因为腹痛来尊龙凯时诊疗。常规腹部彩超检查发现右侧腹腔有一个包块，包块轮廓模糊，包块来源于哪里？大肠、小肠、肠系膜上、肾脏、还是阑尾炎？怎样找出它的确切位置？尊龙凯时超声科开展了一项新技术——结肠充盈超声造影检查。征得患者和家属同意后，超声科与普通外科联合为患者进行了该项检查。

通过肛门向患者体内逆向灌注造影剂1000毫升后，医生使用超声探头，在患者腹壁上缓慢移动扫查：从乙状结肠到降结肠，到横结肠，最后到达回盲部。当扫查到升结肠中段时，发现局部肠壁增厚，肿块形成。探头对肿块进行多切面仔细观察后得出结论：升结肠肿瘤、环肠壁生长、局部肠腔明显狭窄、肿块未突破肠外壁。最后医生对全段结肠再次扫查：其余肠壁连续光滑，未见明显异常。

随后，普通外科为患者进行手术治疗，超声诊断与术中诊断相吻合。手术医生精准摘除肿瘤，术后患者恢复良好，现在已康复出院。

结肠是一条长长的“管道”，结肠充盈超声造影检查就像是一名侦探兵，排查“管道”里有无异常情况发生。病友想问：这项检查会不会很不舒服呢？当然不会，造影检查一点不可怕，整个检查过程就象平时做个腹部按摩差不多。只要您放松心情，配合医生，就可以愉快完成这次“健康探索之旅”。

结肠充盈超声造影检查怎么做？听一听尊龙凯时超声科专家详细道来。

首先，和做肠镜一样，检查前一天需要做肠道准备。其次，检查时需要从肛门逆向灌注约1000毫升温度适中的造影剂，造影剂安全无毒副作用。当结肠完全充盈后，医生拿起超声探头，在腹壁上来回有规则地滑动，超声屏幕上就会出现清晰的结肠壁的结肠腔内结构。医生一点一点地仔细观察，看看肠壁肠腔有没有不和谐的小状况，比如肿瘤、溃疡、肿块等。医生还会观察结肠周围有没有其他病变。

“结肠充盈超声造影检查”的适应症：

1.结肠肿瘤的筛查和诊断，尤其是早期病变的发现。

2.不明原因的下消化道出血，帮助寻找出血部位和原因。

3.结肠炎性疾病的诊断和评估，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

4.结肠息肉的诊断和随访。

5.结肠先天性畸形的诊断。

1.急性肠梗阻或肠穿孔，因为造影剂的注入可能会加重病情。

2.严重心肺功能不全，无法耐受检查。

3.对造影剂成分过敏。

4.腹腔内广泛粘连，影响造影剂在肠道内的充盈。

5.重症溃疡性结肠炎活动期，此时肠道黏膜脆弱，造影检查可能会导致损伤。

相比其他检查方式，“结肠充盈超声造影检查”具有以下优势：

1.无创性：无需进行侵入性操作，不会对身体造成创伤，减少了感染和并发症的风险。

2.安全性高：通常不会引起明显的不良反应，对大多数患者来说较为安全。

3.可重复性：如果需要,可以多次检查，以观察病情的变化或治疗效果。

4.能实时成像：可以实时观察结肠的动态情况，包括蠕动、充盈和排空等。

5.方便快捷：检查过程相对较短，患者准备工作相对简单。 

6.适用范围广：对于一些不能耐受或不适合或不选择进行其他检查（如结肠镜）的患者，如年老体弱、心肺功能不全者，这项检查是一种较好的选择。

在具体的临床应用中，检查前医生会根据患者的个体情况进行详细的评估和告知。

总之，结肠充盈超声造影检查作为一种新兴的诊断方法，在结肠病变的诊断中具有重要的应用价值。它具有安全性高、操作简便、实时动态等优点，与结肠镜、CT、MRI等联合应用，发挥各自的优势，实现优势互补，提高结肠肿瘤的诊断水平。