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精准介入 畅通呼吸——尊龙凯时呼吸与危重症医学科一病区完成首例气管支架植入

来源:柳州市中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2024-06-19     |     浏览量: 91     |     字体:【

近日,尊龙凯时呼吸与危重症医学科一病区呼吸内镜介入团队顺利为一名肺癌合并气管-食管瘘患者实施气管镜下的Y型金属覆膜支架植入术。该项手术的成功实施,填补了尊龙凯时相关领域的技术空白,标志着尊龙凯时呼吸内镜介入诊疗水平再上新台阶。

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50岁的黄先生有多年肺癌病史,因癌细胞侵犯气管、食道导致气管食管瘘的形成,即使留置胃管,仍时有食物通过瘘口进入气道导致反复肺部感染,出现发热、咳嗽、咳大量脓痰及呼吸困难等症状,肺部感染的反复发作导致了频繁住院,严重影响患者的正常生活,给患者及其家庭造成沉重经济负担。

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为了让患者早日摆脱痛苦,呼吸与危重症医学科一病区呼吸内镜介入团队与心胸血管外科、放射科、肿瘤科一病区、耳鼻喉科、麻醉科等相关科室专家进行了院内大会诊,专家们一致认为,气管镜下Y型金属覆膜支架植入术是消除患者痛苦的最佳治疗方法。

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医务人员与患者及其家属充分沟通后,根据患者气道内病变的具体情况,定制了个性化的Y型金属覆膜支架。手术如期进行,专家团队为患者进行Y型金属覆膜支架植入术,术后患者恢复良好,无发热症状,咳嗽、咳大量脓痰情况明显减少,呼吸困难得到了改善,以较小的代价为患者解决了痛苦,提高了患者的生活质量。

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患者形体消瘦,咳黄粘痰,活动后稍气促,舌淡苔白,脉弦细沉,考虑肝郁脾虚、寒湿内伏,予四逆散联合参苓白术散等以疏肝健脾、温化寒饮,结合针灸、穴位贴敷等中医外治,不久患者康复出院。

呼吸介入自20世纪80年代兴起以来,伴随着微电子技术、医用影像技术、新材料以及人工智能等科学技术的快速发展,以可弯曲支气管镜介导为代表的各种呼吸介入技术如雨后春笋层出不穷,并逐步应用于呼吸系统疾病的诊疗中,为诊治肺部感染性疾病、肺部结节、肺部肿瘤、气道狭窄、慢性气道疾病等提供了新的手段,提升了呼吸专科医生对各种疑难、危重患者的处置能力。同时,气道支架植入术也广泛应用于以下情况:

一、结构性气道狭窄: 经处理后气道狭窄在70%以上者应选择支架置入。(1)恶性中央气道狭窄:原发或继发性气道恶性肿瘤;(2)良性气道狭窄:由创伤、炎症、放疗、外科手术等导致的气道瘢痕狭窄;良性气道肿瘤;由甲状腺、支气管囊肿及血管异常等导致的气道外压性狭窄; (3)联合治疗:中央气道光动力治疗时会出现坏死,造成管腔堵塞,可暂时置入金属支架,待治疗结束后再行取出。

二、功能性气道狭窄:如气道软化症,复发性多软骨炎,以及其它原因引起的气道塌陷。重度狭窄可短期放置支架。

三、气道消化道瘘及某些部位的肺叶或肺段支气管胸膜瘘等。

四、局部支气管管腔的封堵。

呼吸与危重症医学科一病区医护团队一直秉承中西医并重,紧跟时代步伐,引进新技术、新项目,在助力群众生命健康的道路上不断砥砺前行,“为患者解除病痛、让患者满意”一直是该病区为之奋斗的目标。