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中风需要正确的康复指导

来源:柳州中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2011-01-10     |     浏览量: 4464     |     字体:【

    中风好发于老年人,发病后家人出于对老人的孝心而给予周到的照料,不让病人参与一些生活自理活动。其实,长期卧床,不但影响瘫痪肢体的功能恢复,而且还易导致肌肉和神经的继发改变,如肌肉萎缩、关节挛缩等,给康复带来困难。这在医学上称为“废用综合征”。另一种情况是,一味强调积极训练,缺乏康复专业人员的指导,训练方法不科学,而引起“误用综合征”。例如,中风病人常常是上肢屈肌张力高,甚至处于痉挛状态(手指、手臂向内屈曲,不能伸直),但有些病人由于不懂康复知识,在本应锻炼手和臂的伸展功能时,却使用一种练握力用的“橡胶圈”拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力,结果是强化了屈肌,手指和肘关节越练越伸不直,长时间锻炼的后果是加重了手和臂的功能障碍,纠正起来很费劲。
  因此,普及中风康复的相关知识,充分认识早期康复对保证中风患者日后的生活质量有重要意义。
  长期以来,中风的康复治疗一直围绕着恢复躯体功能和提高生活自理能力进行。在美国心脏病学会中风预防和康复专题研讨会上,专家们认为中风的康复治疗应包括6个方面:
  1.预防,早发现,及时处理合并症;

    2. 最大限度地训练生活自理能力;

    3.提高病人和家庭的社会适应性;

    4.鼓励病人重返社区,预防继发性残疾;

    5.提高病人的生活质量;  

    6.预防中风的复发以及与中风复发有关的疾病。
  现代康复医学认为,中风瘫痪肢体运动功能的康复,有赖于大脑高级神经中枢与肢体神经通道之间的促通,这种通道的建立只有对肢体不断进行有效的刺激才能完成,既此过程为一个再学习的过程。因此,中风患者应早期进行康复运动锻炼,只要病情稳定(一般在发病后3~5天),就应开始康复锻炼活动。
  还有人错误地认为,中风患者在半年以后进行康复训练就没有意义了,再锻炼肢体功能也不会更多地恢复。其实,康复锻炼是一个从发病开始就要坚持不懈的长期治疗过程,如果不坚持锻炼,已经恢复的功能也会退步。
  一些伴有高血压、冠心病等其他脏器病变的患者担心,锻炼会引起血压波动和心脏病发作。其实,中风的康复锻炼是循序渐进的,只要避免过度劳累和用力过度,一般不会发生这些情况。(杨柳江)

 

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