陈女士3个月前因为“急性心肌梗塞”在其他医院住院，行冠脉造影后血管再通，未置入支架，症状好转出院。她虽然按时服药。但过了两个月又出现胸闷气紧，而且比上次住院时加重，陈女士不愿再做冠脉造影检查，欲寻求中医药保守治疗。于是来到尊龙凯时心血管内科门诊就诊。

陈女士告诉医生，她胸闷气紧，时有心前区刺痛，持续2-3分钟不等，活动时加重，休息可缓解，伴心悸头晕，全身困倦乏力，饮食一般，睡眠尚可，大便溏烂，小便正常。查体显示：舌体胖大，舌质淡暗、有瘀斑，苔薄白，脉细涩。心电图检查提示：T波低平，ST段下移。红外皮温体质诊断为：阳虚血瘀质。西医诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病；中医诊断为：胸痹-气虚血瘀证。

门诊医生为她做出了治疗方案，除了中药内服外，还开具了中医外治处方（子午流注疗法+放血疗法）。医生采取子午流注纳甲法针刺治疗，应用纳甲法进行推算所开腧穴进行选穴治疗，每天1次，配合3天1次舌底放血疗法，连续治疗7天后，患者胸闷气紧症状明显缓解，全身乏力减轻，舌底脉络迂曲体征较前明显改善。患者甚为欢喜，继续在门诊巩固治疗一周，全身不适症状较初诊时明显改善，胸闷气紧明显减少，不再发生心前区刺痛，心悸头晕、全身困倦乏力症状明显好转。

治疗前（左）、后（右）

简简单单的几个穴位的针刺配合舌底放血竟能够发挥如此大的作用，中医外治的治疗效果太神奇啦！

揭开中医药治疗胸闷胸痛的原理

尊龙凯时内科外治中心专家介绍，对于冠心病的认识，很多人都存在一个误区，误以为只要做完造影，植入支架后，心慌胸闷症状消失，胸口不痛不闷了，就没什么大问题了，殊不知，平时只要过度劳累、情绪紧张，就可能出现旧病复发。所以平时要注意休息，保持心情舒畅，并按时服用抗血小板药物、他汀类药物等。当然，中医药在冠心病的预防与治疗中也发挥着重要的作用，可以减轻患者心绞痛发作时产生的不适症状，减少其发作次数，改善患者的生活质量。

随着社会经济的快速发展，就业、生活压力越来越大，饮食不规律，高血压、糖尿病、缺乏运动等因素导致了心血管病的患者人数持续增加。而冠心病是心血管疾病中的常见疾病，根据其发病部位及临床症状等特点，归于中医的“胸痹”“心痛”。其基本病机为本虚标实，由于脏腑虚损，心之气血阴阳失调，致使气血运行不畅，经络血脉痹阻，血不荣心，心失所养。心血瘀阻证为临床中最常见的类型，因此，经络气血流通为治疗冠心病的关键所在。中医学认为“心开窍于舌”“手少阴心经之别系舌本”，舌与心在生理及病理方面都密切联系，舌底络脉作为中医舌诊的重要组成部分，能在舌质变化之前反映气血运行情况，这对心血管疾病的诊断、辨证、治疗及预后等都有重要的指导意义。

西医学认为冠心病的基本问题是冠状动脉狭窄、痉挛和血栓形成，其中血栓形成是冠心病最本质的临床病理学特征。现代医学研究认为，冠心病存在明显的心功能损伤，特别是心舒缩功能降低，泵血功能低下，血流动力不足，总外周阻力升高，从而体循环血流缓慢，微循环瘀滞，红细胞聚集，血色变暗，导致了宏观舌象的舌质暗红、舌底络脉曲张。

结合患者目前病症特点、就诊时辰及红外皮温的体质类型，我们选取了子午流注疗法结合舌底放血疗法来解决患者目前胸闷气紧的不适症状，基于舌与心血管疾病之间的关系，我们选择舌下刺络放血以疏通经络，调畅气机，清除瘀血，促进全身气血的运行。放血疗法泻其瘀血，给邪气以出路；子午流注疗法调其根本，两者合用标本兼治，通络止痛的功效。子午流注疗法作为针刺疗法中的一种特殊的时间针刺疗法，特别之处在于此法是根据发病的特点和时辰取穴，最终达到阴阳调和、气血通畅的治疗效果，可使得机体快速恢复，其疗效显著；同时子午流注疗法还可以治疗其他系统疾病如：消化系统疾病（慢性胃炎，溃疡性结肠炎以及脂肪肝等）；呼吸系统疾病（感冒、咳嗽、气管炎等）；内分泌系统疾病（肥胖病、高脂血症、糖尿病等）；骨科疾病（颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等）；妇科系统疾病（痛经、月经不调、闭经等）；儿科系统疾病（小儿遗尿、小儿厌食、小儿脑瘫等）。子午流注疗法临床实用性强，适应症广，此法可以精简针刺穴位，提高临床疗效，同时还能减少患者针刺时的痛苦，对于心血管疾病在内的很多疾病的防治具有较大的临床应用价值。

子午流注疗法小贴士

1.该法是一种安全、有效的疗法，但由于种种原因，有时也可能偶然出现某种异常情况，如晕针、滞针、弯针等，必须立即进行有效处理。

2.严格无菌操作，防止感染，操作要轻、准，防止断针，注意不要伤及内脏。

3.注意根据不同部位掌握针刺的角度和深度。

4.患者在过度饥饿、暴饮暴食、醉酒后及精神过度紧张时，禁止针刺。

5.对于儿童、破伤风、癫痫发作期、躁狂型精神分裂症发作期等，针刺时不宜留针。