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    传承经典,守护健康——记消化内科中医经典病房成功救治2例急性胰腺炎患者

    来源:柳州市中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2022-04-24     |     浏览量: 4000     |     字体:【

    如何进一步发挥中医药特色与优势、提升中医药防治重大疑难疾病能力、创新中医药临床诊疗模式、满足更多患者的需求,一直是柳州市中医医院消化内科 不断思考的问题。经过一年来的周密筹备,柳州市中医医院消化内科于今年3月成立柳州市内首家中医经典病房。

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    中医经典病房开科尚不足1月时间,已有多例脾胃病危急重症,通过中西医协同救治,取得了满意的疗效,充分展示出中医药在急危重症领域中有着截断病势、缩短病程、改善预后的重要作用。

    病情急重:医联体“三二”联动齐救治

    42岁中年男性,在尊龙凯时医联体 柳城县中医医院被诊断为急性坏死性胰腺炎、感染性休克、肾功能不全等,在一系列对症治疗后,仍出现反复发热、气促、血压下降等症状,病情逐渐加重、情况危急!另一患者为63岁老年女性,因突发腹痛、呕吐、身目黄染,医联体单位行上腹部增强CT提示:急性坏死性胰腺炎、胆囊结石并胆囊炎”,诊治1周余,患者症状仍未缓解,且出现肾功能不全、心功能不全。 

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    经总院(柳州市中医医院)脾胃病科张志杰主任远程会诊,医联体“三二”联动,两例患者先后及时转至总院脾胃病经典病房进一步诊治。 

    缩短病程:中西协同、症状好转

    患者入院后,病房医师遂即向脾胃病科学术带头人、广西名中医周晓玲院长汇报病情,周院长查房后指示:患者腹痛发热,腹部拒按,大便不利,舌质红苔黄厚脉数,热结在里,当以通腑泻热,以大柴胡汤主加减口服,继以中药散剂外敷,子午流注开穴法调理脾胃气机升降,共护中焦脾胃之安宁。西医上以吸氧、心电监护生命征,快速深静脉置管液体复苏、抑制胰酶活性、抗感染、对症支持治疗。

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    经中西医结合诊治,患者腹痛、呕吐、发热等症状明显缓解,生命征稳定,3天后均开始进食。

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    截断病势:生化及影像学指标持续好转

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    ▲血淀粉酶(左图)、血脂肪酶(右图)下降至正常

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    ▲生化指标转氨酶持续好转(左图)、生化指标降钙素原降至正常(右图)

    经过中医经典病房的精心诊治,不到2周的时间,两例患者的血淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、降钙素原等生化指标持续下降至正常;复查上腹部CT胰腺坏死、渗出已明显吸收,截断其重症化病势!

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    ▲治疗前CT胰腺坏死、渗出(左图)、治疗后复查胰腺坏死、渗出明显好转(右图)

    脾胃病科(消化内科)、中医经典病房张志杰主任表示:中医经典病房的建设,旨在传承中医经典,发挥中医优势,提高临床疗效,消化内科将以中医经典病房建设为契机,持之以恒、深入挖掘应用中医经典理论,突出中医药在急危重症救治方面的特色作用。建中医经典品牌、展中医经典力量,更好的服务人民群众的生命健康!



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