“多吃点，宝宝长得大，好养！”相信不少市民听过这样的话，但事实真是如此吗？市中医医院产科主任简洁不赞同这种说法：“这种‘民间说法’不可信，‘巨大儿’极有可能引起母儿并发症，广大孕妈在孕期期间可真得‘管住嘴’才行。”

简洁所说的“巨大儿”，指的是宝宝出生体重达到或超过4000克，或者出生体重大于同等孕周相应体重90百分位数的宝宝。

大年初一开始到现在，产科分娩了64个虎宝宝，其中“巨大儿”就有6个，有两个都超过了4.5公斤。巨大儿的比例呈现逐年递增的趋势。

简洁认为，出现“巨大儿”的原因，除了与其母亲体质因素、孕前肥胖、妊娠期体重增加过多、血脂异常、巨大儿分娩史、过期妊娠有关外，既往糖尿病及妊娠期糖尿病、空腹及餐后血糖异常等因素也是引发这一情况的高频“主因”。

“现在生活条件好了，一些妈妈在怀孕期间吃的食物比较丰富，导致自身患上妊娠期糖尿病。一旦血糖没有控制住，就容易生产‘巨大儿’宝宝。”简洁说，“巨大儿”不仅有可能增加产妇的生产难度，剖宫产比例增高，产后出血的风险也是极高的。”生产时间越久，对宝宝能否健康出生、后续的发育成长都是考验。“比较常见的是‘巨大儿’发生难产的风险增加。最可怕的是发生‘肩难产’，就是分娩时宝宝的头出来了，但因为太胖，肩膀被卡住了，如果5到7分钟之内不能娩出宝宝会出现缺氧窒息，甚至死亡；而在处理的过程中，这个并发症极容易造成宝宝的臂丛神经损伤，锁骨骨折，可能造成终身残疾。巨大儿由于胎儿时期的营养过剩，出生后肥胖的风险也会增加，远期糖尿病，心血管疾病的风险可能增高。”

简洁提醒，为了避免“巨大儿”情况发生，孕妈们应按时产检，在医生指导下，做好孕期饮食管理、运动管理。妊娠期糖尿病的妈妈一定要学会控制血糖，要到医院诊疗，保持适度饮食和运动的习惯。

“许多孕妈和家属都对适度饮食这个说法有误解，认为只要少吃就算‘适度’，其实不然。”简洁说，控制饮食并不是单纯控制摄入食物的多少，而是要控食物的热卡，还要关注食物的升糖指数、进餐次数等多项指标。柳州市中医医院产前门诊和助产士门诊都有专门进行营养指导的医护人员。

妊娠期糖尿病不是绝对的剖宫产指征，“巨大儿”不超过4.5公斤，在骨盆正常的条件下在严密监护下试产，有多位在柳州市中医医院产检的，患有妊娠期糖尿病的孕妇都成功顺产。其中一位产妇就做得很好，身高仅1.55米、孕前体重70公斤，在患有妊娠期糖尿病的情况下，按照医嘱控制好了血糖，整个孕期增重只有4.5公斤，顺利生产出了一个3.5公斤的健康的宝宝。

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