血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，需要规律长期治疗，必须定期持续。不管在新冠肺炎形势严峻的时期，还是在目前全面复工复产的阶段，尊龙凯时肾病科血透室的医护人员一直坚守岗位，严密防控，精准施治，默默承担着繁重的医疗工作，为血透患者的生命安全保驾护航，至今没有没有一例患者因为疫情耽误血透治疗，也没有一例患者病情加重或死亡。

●制度保障 

春节前夕，了解到武汉新冠肺炎的情况后，经历过2003年非典战役的肾病科主任蒙兰芬、副主任牙秋艳等专家反应迅速，立即成立“肾病科血液透析室新冠肺炎疫情防控工作小组”，首先加强医护人员防护措施：从1月3日起对所有进入血透室的人员测量体温，体温正常者才能进入；若出现发热、咳嗽等呼吸道症状的时候，经过科室小组成员讨论、相关检查及治疗待病情平稳后，择期进行透析，并跟其他透析患者间隔一定时间。

随着广西新冠肺炎疫情防控应急响应级别进入重大突发公共事件一级响应，肾病科制定并实施了《血液透析室新冠肺炎疫情防控方案》《病人陪护人员管理措施》《每日排查管理制度》《血透病人相关知情管理制度》《血透病人陪护人员防护措施》等6项管理制度，并不断更新完善防控流程，最大限度地减少患者感染的风险概率。

●凌晨坚守

长期在尊龙凯时血透室治疗的患者有178人，一周治疗的次数少则2次，最多的达到5次。柳侯院区血透室30台血透机是这些尿毒症患者延续生命的“人工肾”。当疫情来临时，别人可以宅在家里，但是如果透析患者不能规律透析，不等疫情把他们吞没，电解质紊乱、酸中毒、严重水钠潴留负荷过重等就会把他们逼上绝路。

为了这些患者，透析室的医护人员展现出医务人员“与生俱来”的勇敢，面对严峻新冠肺炎疫情，医疗感染风险剧增，即使倍感压力，但他们没有退缩，每位医生都恪守尽职，出门诊、会诊、参加疫情防控工作等，另外还要协助呼吸与危重症医学科和神经内科、心病科的重症监护室的急慢性肾功能衰竭患者做床边血透，工作到凌晨都是家常便饭。在公共交通工具停运的时期，不少医护人员只好走路上班。尤其是凌晨下班的医护人员在黑暗、空旷、寒冷的街道上独行，需要极大的勇气和毅力。特别是今年以来暴雨不断，不管是步行还是开电动车上下班，他们都是提前到达科室，即使浑身湿透，他们都没有叫一苦、一声累。

●耐心宣教

透析患者免疫力低下，流动性大、增加了疫情管理防控难度和感染风险，一旦有一个人感染，就意味着整个科室的医护人员及患者都难逃一劫。从1月22日起，血透室开始预检分诊，设立了分诊台，由专人负责接诊、分诊、测体温，明确接触史，对患者及家属进行新冠肺炎知识宣教。

面对患者群集性就诊和对感染源未知的情况，血透室医护人员耐心细致地询问流行病学史，逐个测量患者及家属体温，排查并登记，患者透析过程中密切监测体温，透析结束后再次测量体温。一周科室派两名护士专门负责新冠肺炎防控知识宣教，宣教的形式有：传单、板报、微信、一对一答疑等。“人与人之间请保持1米距离以上，透析间期不要外出……”“请您透析全程佩戴口罩……” “我教您七步洗手法。”“您在家有没有咳嗽、发热、腹泻等情况……”这是疫情期间血透室医务人员重复最多的话语。

由于反复交待戴口罩，有的患者家属有点不耐烦，就说“你看看国外哪个戴口罩”。遇到这种情况，医护人员还是会耐心反复强调新冠肺炎传播知识和危害，苦口婆心，口干舌燥，目的就是让大家不受感染，做好防护。

●加班加点

1月22日起，为减少这个特殊人群的感染风险，患者陪人或家属不能进入血透室，血透室1名医务人员负责管理5名患者，劳动强度加大。再加上1月23日该科室陈俊文医生被派到发热门诊，人手更是捉襟见肘。血透室的医护人员专业性比较强，如果从其他临床科室抽调人员支援，必须经过一段时间的培训，可谓“远水救不了近火”，经过慎重考虑，还是本科室医护人员互相调配、加班加点，自己解决难题。

为了保证早中晚三次开窗通风，保证上午、下午两班透析患者之间能够进行彻底清场，环境消毒有充足时间，每天早上东方尚未泛白，医务人员已经开始进行各项上机前准备工作。原本早晨七点五十分交班的医务人员提前至七点二十分上岗，七点二十分开机。八点四十分第一批患者完成血透。

上午的患者下机后，护士进行机器内部及表面消毒，保洁员对地面、设备带、床单位等进行擦拭消毒，甚至每一个门把手、每一个角落都不放过。当人们中午休息时，正是血透室医护人员最忙碌的时候，从上午11点半至下午2点，大家忙得连喝水的时间都没有。做好班次之间空气消毒后，又开始接诊下午的透析患者。血透室副护长敬强龙带领护士们认真完成各项消毒防护工作，日复一日。

●赢得信赖

血透室在柳侯院区，肾病科病房已于搬到尊龙凯时东院传承创新楼，住院的血透病人需送到总院血透室进行透析治疗，每天都要在两个院区往返运送患者，疫情期间既要做好防控、又要保证患者安全，更增加工作难度和风险。

二三月份，每天少则十多名、多则二三十名患者从传承创新楼转运到柳侯院区血透室血透，然后再转运回来。医务人员给患者戴上腕带，腕带上标记着每个患者的病情，以及遇到紧急情况时如何处置的提醒……在总务科支持协调配合下，用平车、轮椅等将患者送上救护车，每趟车都安排有医生、护士跟车，上车、下车都用通讯工具通报情况……每天当全部血透患者安全回到传承创新楼，科室蒙兰芬主任，牙秋艳副主任等相关负责人悬着的心才放下来。

“人体里的肾不可能休息，我们也不可能休息。”面对高强度高风险的工作，我们医生护士没有一个人抱怨、没有一个人恐惧、没有一个人退缩，大家齐心协力、团结合作、迎难而上，终于度过了一个最艰难的时期。尊龙凯时传承创新楼血透室很快将投入使用，到时透析患者来回奔波的艰辛和风险将成为历史，我们相信那时患者将对柳中医的服务会更加满意，更加信赖。