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主诊医师负责制助推自我突破 ——泌尿外科成功开展高龄病人腹腔镜下输尿管癌根治术
来源:柳州中医医院 | 作者:管理员 | 更新时间:2018-05-15 | 浏览量: 4586 | 字体:【 大 中 小 】
尊龙凯时泌尿外科进入莲花山院区后,住院病人和手术病人同比有所增加。科室实行科主任领导下的主诊医师负责制以来,由于注重医疗护理质量,加强出院后服务,每个主诊医生都有自己忠实的粉丝,大多数病人都是慕名而来。随着住院病人的老龄化,泌尿外科敢于突破自我,近期成功开展一例高龄病人腹腔镜下输尿管癌根治术。
患者为女性,80岁,因“反复左侧腰部隐胀痛并血尿6月余”于2018年4月23日入院。既往有高血压病史,左髋关节置换术后病史多年。入院后进行相关检查,诊断为“左侧输尿管低级别乳头状尿路上皮癌”。因患者高龄,合并高血压,手术需实施患病的肾脏、全部输尿管、膀胱袖状切除术。切除方式可选择传统的开放手术或经腹腔镜微创手术。5月8日组织了全院大会诊,就患者围手术期各脏器功能进行全面评估。经专家认真综合评估后,与病人家属充分沟通,最终选择了经腹腔镜微创手术。
患者于5月9日在全麻下行经后腹腔镜+左下腹小切口左肾切除术+左侧输尿管全长切除术+膀胱袖状切除术,由于患者血管走行异常,增加了手术难度,具有丰富经验的手术团队克服了困难。术后患者转外科监护室治疗,病情平稳于次日即可进食,并转回泌尿外科治疗,患者恢复良好。
据了解,随着科室落实医护一体化联合查房,医护人员对病人的病情了解得更加细致,医护患三方沟通更顺畅,病人得到及时有效的治疗和护理。
随着加速康复外科工作的开展,护理人员的工作理念不断更新,科室制定加速康复外科护理实施表和临床路径表,将加速康复外科护理措施落实到病人的围手术期护理过程中。患者转回病房当天,护理人员就指导她翻身、抬臀及进行踝泵运动,防止术后护理并发症的发生。
目前病人及家属对手术效果表示满意。此例手术的成功开展,标志着尊龙凯时泌尿外科对复杂高龄病人的微创手术又迈上新台阶。
目前尊龙凯时泌尿外科还开展有腹腔镜肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、经皮肾镜取石术、经尿道输尿管镜碎石术、等离子体前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术等微创手术及传统的开放手术,技术处于市内先进水平,辅以中医调理,更有利于术后康复。