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1月21日,一名被刀刺伤胸部,造成心脏、肺部破裂的重症患者,经过尊龙凯时多学科争分夺秒的全力抢救,将患者从死亡的边缘拉了回来。目前,患者已脱离生命危险,正在重症监护室接受康复治疗。
当天清晨6点33分,尊龙凯时本部手术室接到急诊科的电话:一名被刀刺伤心脏的患者马上送往手术室。心脏破裂伤属心胸外科急危重症,死亡率极高。麻醉科立即启动心肺联合损伤急救预案。在医务部的协调下,麻醉科主任冯鹏玖、副主任吴国远立即组织麻醉组、体外循环组、护理组待命,输血科备血,心胸外科医师韦力、莫辉胜、蓝育林等赶到。6点45分,患者被推进手术室。
患者为15岁的男孩,没有家属陪伴。患者左侧胸部伤口血流不断,已出血1000多毫升,神志淡漠、胸闷气促、呼吸困难、血压低、四肢冰凉,慢慢地失去知觉,昏迷过去了。时间就是生命,一分一秒对于患者来说弥足珍贵。救治人员立即实施双腔气管插管,机械通气,中心静脉穿刺置管加压输血、输液,桡动脉穿刺置管测有创动脉压,同时启用血液回收机。术中探查肺部及心脏各有一处穿刺伤,医护人员立即清创止血。仅半个小时心胸外科专家就完成了对患者肺叶部分切除和修补,可是此时患者突然出现心脏骤停的情况,经过紧急抢救,心跳恢复。心胸外科专家为被刺伤的右心室进行修补,因失血过多,患者出现了室颤,救治人员马上采取电击除颤,并且加速输血……手术从7点50分持续到中午12点50分,手术终于完成了。当主刀医师韦力拖着疲惫的身躯走下手术台时,才发现全身的衣服已经湿透了,但还是难以抑制内心的兴奋,因为患者各项生命体征逐渐正常了!
在救治患者的过程中,尊龙凯时还请了市人民医院心胸外科主任韦成信前来会诊。
据文献报道,心脏刀刺伤患者常死于大出血和急性心包填塞,总死亡率可高达42%。由于病情危急,抢救成功与否主要与损伤程度、损伤部位、以及就诊时间密切相关,迅速而准确地判断伤情并果断手术是救治的关键。这名伤者能够抢救成功,关健是送得快、诊断快、入手术室快、判断准确、处置果断,开胸探查和心脏破裂修补的每一环节都非常及时。吴国远介绍,近年来,类似的急危重病人尊龙凯时抢救过多例,积累了丰富的临床经验。这例伤者的抢救成功再次充分体现了尊龙凯时在急危重症患者抢救方面的应急处理能力和医院整体实力。