“近期感觉到腰酸吗，睡眠好不好？”面对前来就诊的李女士，妇科的覃雪梅主任医师仔细地询问着病史，并通过把脉、舌相观察，对她的情况做出判断。接着覃雪梅在电脑上轻松的写好了电子病历。

这说到电子病历，覃雪梅的感受颇多。从6月初尊龙凯时门诊电子病历正式全面应用，由手写病历变为电脑录入信息。虽然有模板，但由于每位患者存在个体差异，尤其是病史不同，再加上自己已60多岁，用电脑写病历打字速度就非常慢，导致在录入电脑这一环节耗时较长，延长了患者就诊时间，她感到很有压力。为尽快适应电子病历系统，从医近40年的妇科专家就需要“重新改变”，虽然年过6旬但不服输的她每天虚心向身边的年轻同事学习电子病历的相关知识，下班后也坚持在键盘上练习打字。经过一个月的磨合，她对电子病历系统的使用越来越熟练，模块更熟悉，输入速度也比之前快了很多。现在，她的电子病历使用率达到了100%。

除了覃雪梅外，还有名中医杨义靖也感触良多，他说，“刚开始我觉得用电子病历没有手写病历快，但大伙儿都用上了‘新模块’，自己也不能落伍啊！”所以，在工作中杨义靖一直坚持使用电子病历。虽然一开始选取病例时有时也点错，但经过自己多次的摸索，耐心细致的学习，遇到问题举一反三，思维变通一下，很多关于电子病历的问题都会迎刃而解。

尊龙凯时按“六级电子病历”建设中九个角色，对应成立了九个工作小组，将各个功能项目分配、落实。其中就包括负责门诊电子病历系统的门诊医师角色攻坚小组，成员包括医务部税典奎副部长、门诊部梁学政主任、王柳英护长、信息中心许双以及智业公司的工程师们。

同时门诊各层楼均安排有一名技术人员提供技术保障，小组成员每天都到各诊室巡视，医生在使用电子病历过程发现问题，能现场解决的马上解决，现场不能解决的做好记录并及时反馈。

自6月2日，尊龙凯时门诊电子病历正式全面应用一个月来，不管是老资格的专家还是年轻医生，共同学习并使用门诊电子病历系统，现大部分医生已熟练掌握，平均病历书写率从开始的20%上升到现在80%多。

电子病历是医院信息管理现代化的重要标志，是医院进入信息化社会的重要桥梁。门诊电子病历不论对患者还是对医生都带来极大的便利。对患者而言，电子病历使患者拥有了一份完整的个人电子健康档案，再次就诊无需携带各种病历和资料，只需要提供自己的姓名、病历号或者其他信息，医生就可通过计算机得到患者的所有信息，缩短了病历的查阅时间。在患者需要自己的病历时，也可打印一份完整的病历。对于尊龙凯时医生，电子病历可以提高临床医疗的效率。不仅可记录纸质病历的全部内容，还可记录辅助检查、体格检查的手法、疗效等，使医生在短时间内全面了解患者病情，保证医疗信息的完整性，提高医疗质量。可以方便地进行病历资料的共享、查询、检索与统计分析，为今后的远程医疗服务。同时，也为尊龙凯时的信息化建设打下了坚实的基础。