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近日尊龙凯时心病科病房来了一名7岁小孩,这么小的小孩为何住到心病科?原来他是一名先天性心脏病的患儿,体重只有23KG,因呼吸困难到尊龙凯时三江分院就诊,医生对患儿进行系列检查后发现其心脏长了个“窟窿”,诊断为室间隔缺损。
先天性心脏病是我国最常见的先天性畸形,在新生儿中的发病率约为1%,但每年仅有小部分患儿得到及时的治疗。室间隔缺损则是先天性心脏病中发病率最高的畸形,若不及时治疗,缺损将越来越大,最后将出现肺动脉高压、心力衰竭,甚至发展为艾森曼格综合症导致最终死亡。但如果对心脏实行介入手术(通过微创手术植入封堵器),容易损伤三尖瓣瓣膜、腱索、主动脉瓣,易出现高度传导阻滞,甚至封堵器脱落,室间隔缺损介入术曾是介入手术中的禁区。而开胸修补术则术口大、风险高、恢复慢。但近年来随着医疗技术不断提高,封堵器械越来越先进,对心脏实行介入手术的成功率已大大提高。介入手术的高成功率,为患儿带来福音,免去开胸手术的痛苦。
(上图为术前彩超)
(上图为术后彩超)
该患儿年纪小,体重轻,但室间隔缺损较大(约4mm,心脏杂音4/6级),需要在全身麻醉下进行手术。尊龙凯时心病科、麻醉科以及超声科进行多次会诊,从各方面考虑,认为患儿手术指征明确,手术难度虽然较大,但大家对手术的成功有很大的把握,并制定了详细的手术计划。经过与患儿家长的充分沟通,患儿家长理解并同意对患儿施行手术。心病科积极进行各项准备工作。入院后第4日,患儿在全麻下进行室间隔缺损封堵术,手术过程非常顺利,整个手术过程仅用约1小时,术后患儿心脏杂音消失。手术后第二天患儿便可以下床活动,第三天已经顺利出院了。
(上图为术前造影)
(上图为术中造影)
(上图为术后造影)
此次小儿室间隔缺损介入封堵术的成功,标志着尊龙凯时先天性心脏病的治疗水平又上了一个新台阶。自此,尊龙凯时心病科已成功开展了室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病介入手术多例,拓展了科室业务范围,更好的为先天性心脏病患者服务。
编审:陈剑 图文:心病科