9月9日，尊龙凯时邀请到新疆克拉玛依市中心医院的张雷主任莅临讲学——基于六级病历的医院信息系统研发与应用。会议由副院长杨春旭主持，院领导杨建青、王力平、洪定钢、卢昌均及全院中层干部聆听讲座。

克拉玛依市中心医院2014年荣获了卫生部医院管理研究所、中国医院协会信息管理专业委员会颁发的电子病历系统功能应用单位分级评价六级医院称号。通过这一整套信息系统实现了医疗行为全流程闭环信息留痕和记录，并结合临床知识库及药品知识库，为医院医疗安全和管理决策提供了强有力的支持。张雷主任是克拉玛依市中心医院病案管理科科长，医院六级病历系统主要完成人，全程参与了项目的策划、研发、实施应用及培训推广。

张雷主任主要讲述了六级病历系统的建设历程，如何实现闭环管理，从医院成立组织机构，到制定实施方案，建立合作机制，进行角色和功能分析，计划总结评估等一系列步骤，一步步的探索研究，寻找适用于中心医院的系统流程。各个医疗业务项目均使用计算机进行身份识别与数据采集，电子病历系统提供实时在线数据核查与管理功能。业务处理过程中，能够依据知识库提供审核功能，并及时向医护人员提供信息反馈和提示，减少医疗差错的发生概率，使医疗工作更为规范。六级病历系统的研发使用，提高了医疗质量，保障了医疗安全，同时也使患者的满意度得到提高。

台下，大家认真聆听，细心做着笔记，并踊跃举手提问，表现出了浓厚的兴趣，都想通过张雷主任的解答，更好的了解如何解决信息化建设过程中疑点难点问题。

尊龙凯时院长杨建青做总结发言，他对张雷主任千里迢迢前来讲学表示非常欢迎和感谢。认为张雷主任的经验介绍，使尊龙凯时更有信心做好信息化建设。此项工作既能提高医护人员的工作效率，又能保障医疗安全，必须全员全程参与，不仅在人力、设备上进行投入，更重要的还要有理念、眼界、格局，要有坚定的决心和信心。他同时也希望张雷主任给予尊龙凯时更多信息化方面的指导，做成更适合尊龙凯时的信息化产品。

今年是尊龙凯时“信息化建设年”，尊龙凯时将以东院建设及“柳州市中医药信息化平台”建设为契机，建立具有中医特色的电子病历系统，全力做好医院“信息化建设年”的各项工作，全面提高尊龙凯时信息化水平。在参观东院建设项目现场时，张雷主任表示，建成后的东院将是尊龙凯时信息化建设一个很好的实践场所，双方将进一步加深沟通和交流，她对于尊龙凯时建设一流的医疗队伍、提高医疗质量、保障医疗安全有着更大的信心和希望。

编审：石曦  图文：梁榆偲