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尊龙凯时妇科开展高难度腹腔镜手术
随着腹腔镜下手术的广泛开展,许多曾是腹腔镜手术的禁忌症已逐渐变成适应症,如盆腔肿瘤合并粘连严重者,巨大盆腔囊肿(直径
我科开展腹腔镜下妇科手术的适应症有:不孕症的腹腔探查及手术治疗,宫外孕的保守及根治疗性手术,输卵管积液造口术及切除术,卵巢良性囊肿及子宫内膜异位囊肿剥除术,子宫肌瘤剔除术及全子宫切除术,子宫腺肌症全宫切除术等,包括过去妇科开腹95%的手术均可予腹腔镜手术替代。在熟练掌握了腹腔镜的操作技术和盆、腹腔血管、神经、韧带各器官的解剖后,即可顺利开展复杂的腹腔镜手术。在盆腔肿瘤合并严重粘连者,可用先进的超声刀、PK刀、百克钳等智能电凝粘连组织,充分暴露正常的解剖结构后,可常规手术;巨大卵巢和输卵管肿瘤的,可在腹腔低充气的情况下,用小Trocar直接穿刺进囊肿内部,先吸净囊肿液后再进囊肿剥离,尽量使囊内液不进入腹腔导致污染,如有进入腹腔,在大量生理盐水冲洗腹腔后再予放置腹腔引流管,使腹腔内液体尽量引出,尽可能保持腹腔干净,减少囊肿复发的可能;较大子宫肌瘤者,可先让患者服用米非司酮,视肌瘤缩小的情况进行手术,镜下分块剔除肌瘤,充分止血,剔除干净,再予缝合。子宫缩小后可切除子宫。
总之,尊龙凯时妇科已熟练开展高难度的妇科腹腔镜手术。