——柳州名中医专访之四：市中医院皮肤科副主任医师李艳玲

   手持一本泛黄的《张志礼皮肤病医案选萃》，身着一件月牙白镶花连衣裙，中长黑卷发轻巧挽在脑后，初见名中医李艳玲，印象是亲切；“观外知其内，治内愈其外。有胆识的用药，解决问题才是医术。”再识李艳玲，感受是专业、可信赖。

    现年45岁的李艳玲，毕业于广西中医学院、研究生学历，从事中医临床工作22载，曾跟随国家级名老中医张志礼、陈彤云学习。

   从青葱年岁到沉静人生，她专注皮肤病治疗，把免疫系统疾病、荨麻疹、脱发、面部疾病作为自己的专业特长来发展，形成了一套个人治疗皮肤病的系统理念。李艳玲现任市中医院皮肤科副主任医师、广西医学会医学美学与美容学会分会委员，今年，被优选进入柳州市卫生系统名中医名录。

   术业专攻，钻研学术传帮带

   处方过目不忘、抄方准确思维敏捷、下针准分量拿捏得益，学医时期的李艳玲颇具灵性。她多次前往首度医科大学附属北京中医院皮肤科赵炳南皮肤研究中心、上海复旦大学附属华山医院进修学习，有幸获得张志礼、陈彤云亲教。

   “跟国手大师学习的机会很珍贵。不是分到了大师名下，老师就愿意教你、带你的。”李艳玲说，她从20岁起就特别喜欢中医学。聊起偷师学艺的经历，她脸上绽放着喜悦。

（李艳玲跟随我国中西医结合皮肤科学的创建者和开拓者之一张志礼学习）

1998年进修的时候，她帮张志礼、陈彤云教授抄方，自己买了复写纸垫在下面，既达到张志礼要求的速度，也不耽误她求学。晚上休息的时候，她会细细研读处方、消化，认真学习老师的学术思想，辩证技巧和治疗法则。

（李艳玲跟随张志礼“收官弟子”王萍主任学习）

   下一次再抄方，她就能更清晰地跟上师傅的思路。也正是因为她细心和用心，在进修期间，成为两位大师的“御用” 抄方助手，记录了大量名家医案，在系统学习掌握中医皮肤科理论及临床实践的同时，更深受老一辈专家严谨的治学态度、高尚的医德风范所熏陶。

   “在皮肤病的诊断、治疗领域，中医药的整体观念是观其外，以知其内；治其内，以愈其外。”李艳玲说，皮肤科属于外科，中国历史上有关皮肤病的记载，可以追溯到3000年前。

   皮肤是人体的最外表，“观其外，以知其内”，看到外表有病，能够推断是哪个脏腑失调，大多数的皮肤病都是因为内在脏腑的失调所引起。“治其内，以愈其外”是指治疗体内的失调，外面就能好，通过内外兼治， 达到皮肤病的痊愈。中医的辩证论治和异病同治法则，在临床上的疗效被认同。

（李艳玲跟随我国著名皮肤病学家、博士生导师上海华山医院皮肤科王侠生教授学习）

   李艳玲在学科起骨干带头作用，先后在国家级、省级期刊发表医学论文17篇，2012年主编出版专著《皮肤科新医生手册》。多年来，她还负责指导下级医师提升业务，曾指导硕士生1名，现长期负责1名住院医生中医皮肤临床带教工作。

   一人一方，以病人为出发点

   “以病人为出发点，准确诊断、不耽误病情，这是治好病最重要的关键所在。”从医22年，李艳玲颇得病友的信赖。9月初，一名患了神经性皮炎的70多岁老人坐着轮椅来找李艳玲，说20年前他的脚就是李艳玲治好的，这次还找她治。

（李艳玲跟随上海华山医院皮肤病研究所所长、博士生导师廖康煌学习）

   “中医治疗皮肤病，需要辨证施治，就算是患了一样的病，但每个人的用药都不会是一样的。”李艳玲说，每个人的发病原因不同，身体状况、生活环境不同，治疗原则也不同，再根据皮肤发病的症状、颜色和部位，辨明症状，对症下药。她是在北方进修的医术，虽是名医名方，但是并不是可以照搬照抄。南方的气候特点是湿气重，饮食口味偏重，在处方上需要做出调整。

   每周二、周六的上午，李艳玲坐班看门诊。“皮肤病三千多种，诊断准确是基础，治疗有效是关键，要辩证与辨病相结合。有那么多种中草药，关键看怎么用，需要医生的胆识和经验的积累，不可求得一方一药，解决一两个病例即满足。”

   得益于中医理论扎实，20来年的临床经验，李艳玲在现有的个人治疗皮肤病的系统理念基础上，还努力探索一条具有特色的中西医与传统医药结合治疗皮肤病的路子，娴熟地应用中医经典理论指导临床工作，采用中西医两套诊疗技术处理皮肤科常见病，对红斑狼疮、皮肌炎、带状疱疹、荨麻疹、湿疹、面部疾病、脱发等多发病及难、急危重症有成熟的诊疗经验。

   李艳玲认为，中医治疗讲究辨证施治，皮肤病更是如此，每个人的症状、分型都不一样，因此，中西医结合治疗显得尤为重要。她运用中药为主、西药为辅，配合壮医线点灸，取得显著的临床疗效。并根据治疗的进展情况，按每个人五脏六腑的情况，分期、分型、分体深入治疗，从根上解决问题。