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一说到脑蛛网膜下腔出血,很多人都知道这必须要进行及时的救治,否则后果不堪设想。前段时间从三江县中医院转院到尊龙凯时外三科的一名小脑下后微小宽颈动脉瘤病人,就是经过医务人员全力抢救, “起死回生” ,痊愈出院的。
7月14日下午,家住三江县的黄静(化名)女士在跟朋友聚会时,突然头晕呕吐,家人立即将她送到了三江县中医院,在三江县中医院经过检查,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,医院通知家人需要立即转诊。第二天下午5:20分,尊龙凯时急诊以"自发性蛛网膜下腔出血"将46岁的黄静女士收治入院。患者入院时为昏睡状态,入院后急诊给病人安排了CT脑血管成像检查,诊断为小脑下后动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血。该动脉瘤为微小动脉瘤,约2mm,宽颈,需在小脑下后动脉腔内用支架辅助,但又不能影响小脑下后动脉的血供,进而影响延髓供血,否则会产生严重的并发症,导致病人呼吸心跳停止,甚至死亡。医生纷纷表示,小脑下后长动脉瘤比较罕见,手术存在较大的难度。
术前医务人员反复向患者家属解释说明病情危重性及治疗难度,家属表示理解,并相信尊龙凯时医生的治疗水平。当天,科室主任罗毅与其他医务人员一起讨论后,决定下午立即给患者做急诊手术。手术医生外三科的邱修辉副主任医师和李光标医师给病人行支架辅助下动脉瘤介入栓塞术,造影见右侧小脑后下动脉囊状宽颈动脉瘤,大小约2X2mm,但相关动脉血管较迂曲,角度小,支架及微导管进管困难,最终历时近二小时艰苦努力,在支架及微导管到位后于动脉瘤腔内置入2枚弹簧圈,并解脱支架后行造影检查,见动脉瘤腔不显影,载瘤动脉通畅,手术取得成功。术后经相关康复治疗,患者已于8月12日痊愈出院。
邱修辉医生提醒大家:自发性蛛网膜下腔出血病人70%以上为颅内动脉瘤引发,病人早期主要表现为剧烈头痛或动脉瘤压迫神经出现眼睑下垂或视力下降,部份病人发病时即昏迷,甚至死亡。因此,病人如出现突发剧烈头痛或眼睑下垂时,需及时到医院行脑CT检查,如考虑自发性蛛网膜下腔出血或颅内动脉瘤,行脑血管造影或CT血管成像检查,及时诊断并治疗,以免延最佳治疗时机。
外三科邱修辉/图文 罗毅/校审