——柳州名中医专访之一：市中医院骨二科主任医师黄承军

轻滚，拿捏，指压，在市中医院骨二科诊室里，一场轻巧的肩颈推拿治疗正在进行。奇怪的是，在这位中医手下，患者几乎没感觉到刺骨的疼痛，治疗就已经结束。也是这位中医，曾让著名的NBA球星特雷西·麦克格雷迪在40分钟内摆脱腰痛折磨，在球场上重振雄风。

黄承军，市中医院骨二科主任医师，特别擅长运用中医 、中西医结合的方法诊治各种脊柱和关节退行性疾病和颈肩腰腿痛等。近日，记者对黄承军进行专访，探访其轻准手法之中的玄妙。

轻巧推拿：用微调替代“伤筋动骨”

2014年10月，美国NBA巨星特雷西·麦克格雷迪中国行活动来到柳州。

就在比赛的前一天，麦迪因训练不慎导致腰伤复发。他的私人理疗师断言，要在短时间内让麦迪重回赛场几乎是“不可完成的任务”。通过几番联系，他们找到了中医黄承军。

经过仔细诊断，黄承军认为麦迪的伤情为“腰椎关节紊乱”。与众人预想的颇为疼痛的扳骨正位不同，黄承军用恰到好处的力度，为麦迪做了中医经筋推拿和脊柱关节矫正手法；又用“广西名中医工作室”独家研制的“温经透骨散”，给他做了热熨治疗。40多分钟后，麦迪从治疗床上下来，走步、弯腰甚至跑步动作都十分顺畅，他喜出望外地冲着黄主任竖起了大拇指。

不管是体育明星，还是普通的上班族，颈肩腰腿痛已经成了现代都市生活里困扰大多数人的常见病。很多人会选择“推拿按摩”这种传统的治疗方法。

从上大学开始，黄承军就对中医传统的正骨推拿手法产生了浓厚的兴趣，练就了扎实的基本功。由于临床上经常遇到因不恰当的、粗暴的推拿导致严重不良后果的病例，他很早便开始思考推拿手法如何才能更有效、更安全的问题。他先后跟随多名国内手法名师大家学习，又经过了长期的临床实践和研究，逐渐形成了自己的“轻巧”风格——用“微调”理念代替传统的“复位”，注重对脊柱关节和软组织功能的调整，避免蛮力“复位”造成患者更大的痛苦，治疗效果极佳。

准点入针：精准发力简而有质

黄承军擅长的另一个领域，就是小针刀治疗。小针刀，是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具，它作为中医为数不多的侵入式治疗手段，治疗效果受到多方因素影响。从1999年开始，黄承军已经开始接触该领域，并得出了“既要达到良好的治疗效果又要减少患者的疼痛和并发症，就必须做到精确定位、靶向治疗”的体会。

为了找准“靶点”，从2007年开始，黄承军与恩师广西名中医王力平教授共同研究，提出了“靶位证候”理论，为针对病机找准治疗点、规范操作技术做出了成功探索。五年前，一名退休老干部由于患有严重颈椎病致手臂痛麻，辗转多家医院都得到必须“开刀做手术”的结论。执拗的老人不愿意“动刀子”，最后找到了黄承军。黄承军说：“或许，小针刀可以帮助您。”经过治疗，老人的颈椎病成功康复，至今未曾复发。

黄承军给自己定下要求，每次治疗点基本不超过两个，求准求精。在黄承军办公室的墙上，一幅幅锦旗和牌匾，不仅彰显着他过人的医术，也表达出救死扶伤、精益求精的敬业精神给病人带来的福祉和感动。

增效减负：整体观念指导实践

从医20年来，不论是推拿手法，还是小针刀治疗，“增效减负”一直是黄承军秉承的观念。这不仅体现在他临床治疗上，也渗透在他的理论研究之中。“中医一直强调‘整体’观念，‘指哪打哪’的思路不仅不通，还拖延了治疗时间，让患者承受更多的痛苦。”黄承军说。近年来，黄承军致力于脊柱退行性疾病病机理论和中医外治法辨证论治体系的研究，由其主持的《脊柱整体辨治思想在腰椎间盘突出症中医外治疗法中的理论和应用研究》研究成果，获得了2011年柳州市科技进步二等奖。

“好的中医，其技之高在于能否准确‘辨证’。”黄承军回忆说，曾有一位腰椎间盘突出的老年患者，平时走路总出现间歇性疼痛，针对腰部的治疗效果总未达到预期。黄承军尝试着对脊椎以外的主要负重部位——膝关节作出治疗方案，果然收效甚佳。“局部病变常影响全身，因此治疗才需放眼全局。”黄承军总结道。

对于腰椎、颈椎骨关节疾病的年轻化趋势，黄承军坦言，预防应趁早。锻炼是一个有计划有规律的运动，应做到“少量、多次、重复、持续”。他建议，在选择运动方式时，先听从专业医生的建议，根据个人体质选择合适的运动。游泳是较为适宜普通大众的活动，在工作之余利用10到20分钟做做传统的八段锦、五禽戏，也能有效改善肩颈疲劳。

日报记者 梁晶晶 文 / 市中医院宣传科 图