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前列腺增生:老病遇上了新对手

来源:柳州中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2004-12-31     |     浏览量: 7688     |     字体:【

 

前列腺增生:老病遇上了新对手 

男性约从45~50岁起,前列腺即出现不同程度的增生。目前随着人类寿命的延长,前列腺增生已成为老年男性的常见病。前列腺增生症虽然不是一种危及生命的疾患,但是恼人的尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难、血尿等,那种有活人被尿憋死的感觉,会明显地影响病人的正常生活,降低病人的生活质量。方大伯就深受其害,苦不堪言。

方大伯是一个前半生转战南北的老干部,退休前在一家事业单位当科长,尽管已是耄耋之年,但平时身体还算硬朗。两年前,他开始经常抱怨排尿费力,而且还常常憋不住尿,有时一次排尿要近十分钟。去年秋天,他在一家医院就被诊断为前列腺增生症,也就是通常所说的前列腺肥大。后尝试服用过各种各样的中西药物及治疗方法,病情好转不明显,症状时有反复。

今年12月12日,倍受病痛折磨的方大伯住进了尊龙凯时泌尿外科病房。经泌尿外科医师检查,方大伯入院时小便迟缓、断续,尿少色黄,尿后淋漓不尽,并出现了尿潴留症状。一个晚上得起床小便十二、三次,尿道口灼热难耐,下腹部及腰部胀满疼痛不适。面对这位高危高龄病人,该怎么治疗?中医院泌尿外科的医生们颇费一番脑筋,药物治疗行吗?病人的症状严重,还有尿潴留这样的并发症,显然吃药对他来说是杯水车薪。针对患者基础代谢下降,手术耐受能力差,风险高的特点,决定为其施行等离子体双极前列腺气化电切术。12月16日上午,方大伯被缓缓地推进了手术室,手术进行了一个小时二十分钟,整个过程安全顺利,手术后老人的生命体征趋于平稳。四天后去除导尿管,焦虑的老人在顺畅地排尿之后,脸上露出了久违的笑容。

据了解,传统开放性前列腺切除术,须在病人的下腹部切开一个十多厘米长的刀口,这对患者正常尿道的生理结构损伤较大,术中出血多,术后留管时间长,患者痛苦大,恢复慢,要再次手术的几率也大。而经尿道等离子体双极气化电切术,就是一种较好的解决办法。据泌尿外科吴裕忠医师介绍,中医院紧跟现代医学先进技术,1997年从德国引进了先进的前列腺气化电切镜,2004年5月,又率先在柳州市引进了英国GYRUS公司推出的第三代等离子体双极切割系统,并选派资深医师去进修,目前较好掌握了经尿道等离子体双极前列腺气化电切术。这种手术属微创手术,不需要“开膛破肚”只需经患者尿道插入电切镜,用特制的电切刀将前列腺气化电切,它能有效地减少术中出血和灌洗液在体内的吸收,且术野清晰,手术医生能充分地对增生的腺体进行彻底的切除,容易被患者接受。

 市中医院泌尿外科的张峻主任向我们介绍说,在已完成的近百例手术中,疗效确切。作为第三代等离子体双极切割系统,除了具备有传统电切的操作简单,出血少,创伤少,术后恢复快等特点外,尚有如下突出的优点:首先是它用生理盐水冲洗,这样就可以防止电切综合症,特别是水中毒的发生;其次,它采用双极同路的动态等离子切割机制,电流不通过人体,所以热穿透作用浅,能有效地防止闭孔神经反射,大大减少患者尿道膀胱刺激和前列腺包膜外勃起神经损伤,避免手术后勃起功能障碍的发生,;再次,该系统低温切割,不需要使用负极板,避免损伤周围组织,最大限度地保证了手术安全;特别是采用该系统进行手术,能明显减少手术中、手术后冲洗,无并发症,缩短患者留观时间和住院天数,降低手术费用,尽早为患者解除痛苦。

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