近日，柳州市中医医院放射科在核医学科、肿瘤科的协作下，成功为一名恶性肿瘤患者植入40粒碘125粒子，放射性粒子植入技术的开展，为尊龙凯时肿瘤患者的微创精准治疗又添“利器”。

患者女性，61岁，因小细胞肺癌化疗4周期后，无明显诱因下出现乏力，特别是活动后伴有气紧，为寻求中西医结合治疗，患者于6月26日从贵港市来到尊龙凯时肿瘤科住院。入院后完善相关检查，明确诊断为：1.左肺小细胞肺癌广泛期；2.肝多发转移瘤；3.腰椎多发骨转移；4.左肾下极转移；5.食管囊肿；6.慢性胃炎；7.慢性乙型病毒性肝炎；8.肝功能不全；9.化疗后骨髓抑制。放射科介入室医生参加会诊提出，目前患者左肺癌并多发转移诊断明显，具备放射性碘-125粒子植入手术适应症，建议实施碘125粒子植入术，以控制左肺恶性肿瘤的生长。

放射科许彪主任介绍，碘125粒子植入被称为肿瘤治疗的“核武器”，实际上是将介入和放疗有机结合在一起。放射科介入医生在CT的引导下用介入的穿刺针将放射源（碘125粒子）精准地植入到肿瘤病灶，这种放射源将24小时不间断释放射线杀灭肿瘤细胞。

制定了周密的术前计划，并考虑了可能出现各种情况的应对预案，保证等剂量曲线覆盖肿瘤，实施精准的“定向打击”。

传统放疗像用霰弹枪瞄准一个肿瘤，在打到肿瘤的同时，肿瘤周边正常组织也遭到破坏，而粒子治疗就像一颗颗比米粒还小的地雷，准确种到肿瘤里面，排兵布阵，定向“爆破”，同时大大降低对其他正常组织的损伤。

征得患者及家属同意，手术如期进行。患者于6月29日上午在局部麻醉下行碘-125放射性粒子植入术。手术医师为放射科主任许彪，放射科介入医师吴文坤做助手。

“阿姐，我准备给您做手术了，整个过程您是清醒的，不要紧张，如果有不舒服您就跟我说。”“好的好的，我尽量配合。”只见手术操作台上许彪主任用熟练的白话和患者交流，暖心的话语让患者倍感亲切，紧张的心情也慢慢放松下来。以CT定位纸标记出最佳穿刺点，局部麻醉，用粒子植入穿刺专用针穿刺皮肤后行CT扫描，在CT实时引导下，在病灶位置植入放射性粒子，共植入40粒碘-125放射性粒子。整个手术仅出血2毫升，用时1小时，病人诉无特殊不适，安返病房。

目前患者总体情况良好，正在接受中医康复调理，即将出院。

尊龙凯时放射性粒子碘-125植入技术的成功开展，是放射科、肿瘤科、麻醉科等多学科协作的成果，也是尊龙凯时手术微创化、肿瘤治疗精准化的发展趋势，将造福更多肿瘤患者。

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碘-125粒子植入治疗优势

（1）适应性好：可以根据肿瘤形状植入放射性粒子，准确对肿瘤进行照射杀伤而不损伤周围正常器官组织。

（2）局部剂量高，对周围组织器官损伤小：由于放射性粒子的组织半价层只有1.7cm，所以肿瘤内的剂量可以给到很高，而不必过多考虑周围正常组织的损伤。

（3）持续长：碘125放射性粒子半衰期约60天，可以在2-3个半衰期（4-6个月）的时间内持续发射低剂量的射线，对肿瘤细胞进行不间断地照射。

（4）痛苦小：碘125放射性粒子植入手术为微创手术，采用局部麻醉，通过影像引导将粒子植入针扎到肿瘤内部，然后通过植入针植入粒子。手术过程中仅存在穿刺的风险，病人痛苦小。

（5）辐射低：粒子是低能的核素，对周围人群的影响非常低。只要和孕妇和小孩保持在1米以上的距离，基本可起到防护作用。

125碘粒子植入治疗的适应症

（1）未经治疗的原发肿瘤，如前列腺癌。

（2）需要保留重要功能性组织或手术将累及重要器官的肿瘤，如脑深部肿瘤。

（3）患者拒绝进行根治手术的病例，如甲状腺癌、子宫颈癌。

（4）预防肿瘤局部区域性扩散，增强根治效果的预防性植入。

（5）转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶，如肺的多发转移肿瘤。

（6）无法手术的原发病例，如巨型肝癌、鼻咽癌。

（7）外照射效果不佳或失败的病例。

（8）外照射治疗剂量不足，作为局部剂量的补充。

（9）中晚期肿瘤的姑息治疗，如胰腺癌。