慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（英文简称为COPD）。该病以咳嗽、咳痰、气喘为主症，中医学上属“肺胀病”范畴。该病的病机总属本虚标实。外邪入侵，首先犯肺，以致肺之宣降不利，气逆于上则为咳，升降失常而为喘；肺病及脾，脾失健运，则痰饮水湿内生；肺为气之主，肾为气之根，若久病肺虚及肾，则气喘日益加重，呼吸短促难续，动则益甚。痰浊、水饮与瘀血互为影响，使本病迁延难愈。由于肺虚卫外不固，尤易感受外邪而使病情诱发或加重。该病一旦形成，便同糖尿病、高血压一样，需要长期控制，否则会导致呼吸功能逐渐下降，甚至累及全身的器官，导致各器官发生不同程度的衰竭，最终威胁生命。

目前，慢阻肺已成为全球三大死亡原因之一。在我国，40岁以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。随着空气污染和人口老龄化的进一步加剧，这一发病率还存在着上升趋势。

慢阻肺虽难以治愈，但可防可控，早期发现、早期治疗可以延缓疾病的进展，改善呼吸功能，提高生活质量。在尊龙凯时内科外治中心与呼吸与危重症医学的携手之下，慢阻肺患者能够得到个体化的中西医结合治疗方案，在控制症状的同时力求改善患者体质、减少急性发作、延缓病情发展。在中医辨证论治理念的指导下，运用针刺、艾灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、中药烫熨、耳穴压豆、循经拔罐等十余类中医特色外治疗法进行治疗、调理，致力于让患者畅通气道、畅快呼吸。   

【病例】

患者刘某某，男，67岁，就诊日期：2021年4月25日。

主诉：反复咳嗽气促10余年，再发加重2天。

病情：患者自诉10余年前常于气候骤变时即出现咳嗽、气促，伴胸闷、咳少量白色泡沫痰，多于秋冬季节发病。发病以来在我市多家医院住院治疗，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”等，经治疗后病情好转，但时有反复。2天前因天气变化受凉后再出现咳嗽、气促症状，伴咳痰，痰黏难咯，时有鼻塞流清涕，遂来尊龙凯时内科外治中心就诊。平素纳可，寐差，夜尿频，大便可。

查体：呼吸21次/分，双肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，未闻及哮鸣音。心、腹查体未见明显异常。双下肢轻度凹陷性水肿。舌质淡，苔薄腻，脉浮滑。

诊断：肺胀-外寒内饮证。

外治处方：

1.针刺治疗：取大椎、列缺、合谷、足三里、阴陵泉等穴。

2.穴位贴敷治疗：取肺俞、脾俞、中脘、阴陵泉等穴。

当天治疗后，患者鼻塞流涕减轻，咳嗽频率减少，痰较前易咳。治疗7天后，患者鼻塞流涕症状消失，咳嗽、咳痰明显缓解，双下肢水肿减轻。

根据慢性阻塞性肺疾病的不同证型及患者的不同体质，辨证进行中医治疗，可宣肺降逆、健脾化痰，有效调节脏腑功能、畅通气道，通过改善患者体质，减少疾病的发作次数，提高生活质量。日常生活中，提醒慢阻肺患者注意保暖，尤其是天气骤变时要预防感冒，避免疾病的诱发；平时注意加强锻炼，增强体质；还可在稳定期进行适当的中医治疗，提高抗病能力。

慢阻肺调养小贴士：

1.戒烟：吸烟是慢阻肺主要的外界危险因素，吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺患病风险相对越高。被动吸烟也会导致呼吸症状和慢阻肺形成。所以戒烟是防治慢阻肺的第一要务。

2.饮食注意：①忌辛辣，辛辣燥烈之品易化热伤阴，且刺激气道黏膜，造成咳嗽咳痰加重；②不可太咸，否则因水钠潴留可致炎症的支气管黏膜更加充血、水肿，刺激气管产生咳喘症状。

3.呼吸肌锻炼：①缩唇呼吸：闭嘴经鼻吸气, 通过缩唇 (吹口稍样) 缓慢呼气, 同时收缩腹部, 吸气与呼气时间比为1:2或1:3, 每天锻炼2次, 每次10~20分钟, 每分钟7~8遍。②腹式呼吸：取站立位或坐位，腹部放松。吸气时腹部凸起, 吐气时腹部凹陷, 可每天坚持练习, 每次练习以5~7遍为宜, 每遍做5~15分钟。

4.食疗两则：①萝卜猪肺汤：取萝卜500克，杏仁15克，白果仁6克，猪肺(或牛肺)250克，微火炖至烂熟，放少许盐调味，分2次服，隔日一剂，可用于痰热犯肺、喘咳痰鸣、口苦咽干、痰稠难出者。②核桃山药粥：核桃仁20克，山药20克，粳米100克，生姜2片，共煮粥，早晚分服，适用于脾肾阳虚、畏寒肢冷、喘咳气短者。