近两个月来，老覃经常在清晨起床时出现鼻涕中带血丝，有时候还从口中回吸出带血的鼻涕。开始他以为是天气干燥引起的鼻出血，并没有太在意。但是，两个月下来，情况没有好转。于是，老覃来到医院耳鼻喉科就诊，医生给他做了鼻咽镜检查和病理检查，最后证实为鼻咽癌。

这个结果让老覃十分吃惊，只是鼻涕带血而已，这种情况很多人都曾出现过，怎么就是鼻咽癌呢？其实，这些容易被人们忽视的症状，如鼻涕中带血丝，从口中回吸出带血的鼻涕，往往是鼻咽癌的早期表现。

全球大约80%的鼻咽癌发生在我国南方的广东、广西、湖南和福建等省。广西是仅次于广东的鼻咽癌高发区，据2006年全国第三次死因回顾抽样调查数据显示,广西鼻咽癌死亡率明显高于全国平均水平，从广西鼻咽癌死亡率来看，男性为5.98/10万，女性为2.72/10万，排行全国第二。从1990年和2005年两次死因抽样调查表明，广西鼻咽癌死亡占恶性肿瘤死亡的第四位。

冯献斌主任介绍说：鼻咽癌易发于鼻咽顶和咽隐窝内，因位置深藏，检查比较困难，早期缺乏特征，因而容易误诊。随着瘤体逐渐长大可出现鼻塞、鼻涕带血、耳闷、耳鸣、偏头痛等症状，容易误诊为感冒、鼻窦炎或中耳炎。

鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时，大家要改变不良饮食习惯，如不吃腌制食品、不吸烟。鼻咽癌高发地区或有鼻咽癌家族史者，定期检查亦是重要的预防方法。鼻咽癌发现越早，预后越好；发现越晚，治愈可能性越小，预后越差。也就是说，早诊早治，治疗后的存活率可以得到显著提高。

因此，如果出现鼻塞、血涕、头痛、脸麻、复视、耳鸣、耳聋、颈部肿物等症状者，必须提高警惕，尽快去正规医院耳鼻喉科检查，早确诊，早治疗。鼻咽癌检查手段包括EB病毒抗体检测、间接鼻咽镜检查，鼻咽纤维镜检查、鼻咽部CT检查和MRI检查。病理检查是确诊鼻咽癌的最重要依据。

因鼻咽部解剖位置特殊，手术操作困难，且鼻咽癌80％以上为低分化鳞癌，对放射治疗较敏感，所以，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案。鼻咽癌放射治疗的治愈率为40％～70％。建议鼻咽癌病人应去肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。化疗、手术及免疫治疗等辅助性治疗方法，也可在医生指导下使用。鼻咽癌预后因疾病分期的不同而差异巨大：Ⅰ期病例的综合治疗5年生存率可达95%，而Ⅳ期病人则仅为35%。因而早期发现、早期治疗是提高疗效的关键。

冯献斌简介

肿瘤二科主任、主任医师，任中国医师学会广西分会肿瘤放疗专业委员会副会长、广西中西医结合专业委员会副主任委员、广西医学会肿瘤放疗化疗专业委员会常委、广西科技厅科技成果评审组成员、柳州市医学会肿瘤专业委员会副主任委员。从事肿瘤诊疗工作30余年，对于各种恶性肿瘤的诊断治疗积累了丰富的经验，主持参与多项省市级科研课题的研究，五项获得柳州市科技进步三等奖，有10余篇论文在国家及省级以上杂志发表。