◆ 科室简介

尊龙凯时重症监护病房（ICU）建立于1997年7 月，是柳州市最早建立的ICU之一。2010年8月首批通过自治区重症医学资质审核，正式作为一级诊疗科目,成为一个独立的二级学科，并更名为“重症医学科”，2014年8月顺利通过重症医学科资质复审。近年来随着尊龙凯时蓬勃飞速发展，重症医学科走上了正规化专业化发展道路，2016年重症医学科拥有了综合ICU及外科ICU两个病区。

重症医学科是柳州市综合实力较强的急危重症治疗抢救基地之一，多年来连续外派医护人员北京协和医院、华西医院、南总医院、广东省人民医院、广东呼研所、淅江大学附属一院等医院重症医学科进修学习。全科所有医生及部份护士先后参加中华医学会举办的重症医学专科资质培训，参加人员均取得重症医学专科资质培训合格证，重症专业理论、技术全面。

我科收治的患者有各系统的危重症，包括中毒、严重创伤的抢救治疗，呼吸衰竭、肝肾功能衰竭、重症肺炎、重大外科手术后围手术期治疗病人的治疗和管理等。

◆ 设备配置

ICU建成拥有万级层流净化空气的标准病房，有先进的中央监护系统2台、多功能床旁监护仪24台，进口多用呼吸机24台，多功能除颤器2台,纤维支气管镜3套,医用低温机、复温机2台, PICC0血流动力学监测仪2台，床边血液净化机3台，床边血气分析仪2台,胸肺部物理治疗仪3台,床边心电图机、床边X光摄片机、微量注射泵、输液泵等先进医疗设备一批。以及中央空调，洁净、消毒系统、中心供氧、中心压缩空气、中心吸引等先进设施。

◆专业特色

（一）强大西医技术：

1、休克：各种类型休克是重症医学科常见病，各种原因导致的循环功能障碍、组织器官低灌注、细胞代谢异常是其共同特点，除原发病治疗，血流动力学的监测和治疗是挽救生命的关键，我科运用床旁超声、PICCO等无创、有创血流动力学监测技术，获取全面血流动力学参数进行血流动力学治疗，多参数与临床表现相结合，给患者制定目标导向的实时性精准复苏方案。

2、呼吸衰竭：呼吸支持治疗是ICU体外生命支持的基本技能之一，我科从手法气道开放到口鼻咽通气管的应用到困难气道插管及经皮气管切开的人工气道建立，从一般氧疗、无创、有创通气，运用先进的气道驱动压监测、肺保护通气策略、肺复张手法、序贯脱机疗法以及早期床旁呼吸功能锻炼帮助众多呼吸衰竭患者恢复健康。

3、脓毒症：脓毒症是重症医学面临的重要临床问题，我科从对一般感染的认识到sepsis1.0、2.0、3.0的深入理解，运用SOFA 评分早期识别脓毒症及脓毒症休克，对液体复苏、血管活性药物应用、有效抗生素使用、中医中药治疗等有丰富经验及完整治疗方案，挽救了大量脓毒症患者。

4、严重创伤：我科为创伤危重症救治搭建了良好的MDT平台，为包括脑外、普外、骨外、胸外、泌尿外科等多专业的综合型救治团队提供一体化综合救治服务平台，克服了传统多学科会诊耽误救治时间的弊病。

5、中毒：通过多年的积累和学习，科室可对各类急性中毒进行快速识别和治疗，如各种中西药物中毒、农药中毒、CO中毒、木薯中毒、毒虫咬伤、毒蛇咬伤等，采用西医洗胃、导泻、毒液引流、液体疗法、高压氧、血液灌流、血浆置换等方法及联合中医。

　  6、血液净化治疗：我科自2014年开展CRRT治疗技术，经过数年的发展，CRRT已经成为我科常规治疗技术，在急性肾功能衰竭、脓毒症性休克、重症急性胰腺炎、急性呼吸窘迫综合症、多器官功能障碍综合症、肝衰、重症肌无力、格利巴利综合症、严重内环境紊乱、中毒等方面采用多种集合治疗模式。

（二）中医药特色：

一直以来，在老百性心目中中医是治疗慢病的，但在柳州市中医医院重症医学科中，中医技术得以很好的应用，中医是抢救过程中常常是不可缺少的部分。

2013年作为中国中医重症医学科协作组单位参与脓毒症休克、脓毒症暴喘、脓毒症急性肾损伤中医诊疗方案制定，发挥中医药优势，在疾病不同病理阶段加用中医辨证施治，根据不同证型，分别采取回阳救逆、益气固脱、醒神开窍、清热解毒、凉血消瘀、滋阴养液、通腑祛痰、补气温阳、活血通络、益气摄血等法，应用经方及经验方参与抢救，如应用清胰汤、胃肠障碍协定方、参附汤等成功救治各种休克、重症胰腺炎、肠功能衰竭、消化道出血患者。在危重患者康复阶段，灵活应用各种中医治疗手段，辨证使用直肠透析疗法、温和疗法、敷贴疗法、穴位注射疗法、灵龟八法针炙疗法等方法参与治疗，加速病人脏器功能的恢复，缩短在ICU的住院时间。